傳統上認為高血壓的數值為140/90mmHg
從今年五月開始
台灣高血壓指引把定義下修至130/80mmHg
並且把量測地點從醫療院所改成居家測量
也就是如果在家或平常量測地點的平均血壓
一直超過這個數值
就會獲得高血壓這個慢性疾病粉絲勳章
開始接受生活型態改變以及藥物控制啦！
為什麼會有這種改變呢？
主要是跟隨美國2015 指引修改後
台灣也搜集了自己的數據並且發現收縮壓控制在120mmHg 以下
得到心血管或腦部相關疾病的風險遠比控制在140mmHg還來得低
所以在今年也一起跟進
除此之外呢？
關於生活型態2022也做了蠻嚴格的規範
詳細資訊如下：
- 鈉攝取限制：
每天不應超過2~4g - 酒精限制：
最好戒酒
沒有什麼理由可以開始喝酒 - 戒菸：
傳統或電子煙都不建議 - 體重減輕：
建議控制在BMI:20~25之間 - 飲食：
無糖尿或腎臟疾病者可採用 DASH飲食 - 運動：
規律進行有氧運動
每週5-7天至少30分鐘的中等強度運動
可以建議進行神經運動或訓練（Neuromotor exercise or training）
針對血壓控制不良的高血壓患者（SBP > 160 mmHg）
不建議進行高強度運動
菸酒是一定要避免的
最好能不碰就不碰
但比較可惜的是對於體重跟運動型態的建議
體重仍是以BMI做標準
但我們知道BMI簡單好測量
但對於肥胖或是健壯沒有辦法有效的區分
或許使用腰圍或甚至是腰臀比會是更好的簡單測量方式
運動型態只強調中等強度的有氧訓練
阻力訓練的角色沒有被提出來
比較可惜的是不管在ACSM或是CSPS等特殊族群訓練中
都有提到阻力訓練的好處
不管是對於控制血壓下降還是降低其他代謝性併發症
阻力訓練也是不可獲缺的
【 CSPS建議 】
- 有氧訓練：
中強度訓練每天可以累積至30分鐘
每週累計150分鐘
運動時間可以以10分鐘為一單位進行 - 阻力訓練：
初學者可以從輕重量、高反覆動作開始
剛開始可以每個動作一組
安排8~10個動作
目標是可以到中強度訓練(60~80% 1RM)
規律阻力訓練可降低血壓5-10mmHg
【 文章撰寫：陳彥志Yen骨科醫師 】
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